En guide till vanliga neurologiska undersökningar
Testa motorisk funktion
För att upptäcka motoriska funktionsrubbningar (dvs. rubbningar i motoriska neuron) kan neurologen börja med att titta på hur du går och hur långt du klarar att gå. Han noterar också vad du behöver hjälp med, vilken hjälp du behöver (t.ex. käpp) och hur ofta du behöver hjälp (t.ex. ibland eller hela tiden). Gångsvårigheter kan tyda på en abnormitet i pyramidbanorna, ett av de viktigaste bansystemen för motoriska nerver, som kontrollerar viljestyrda rörelser.
Dessutom finns flera undersökningar som testar motoriska reflexer.
Ofta undersöks följande motoriska reflexer:
- knäreflexen
- tricepsreflexen
- plantarreflexen
Detta är dock inte alla reflexer som undersöks.
Test av knäreflexen och tricepsreflexen
Vid test av knäreflexen och tricepsreflexen tar neurologen reda på om reflexerna är livliga eller överdrivna (hyperreflexi) och om de är asymmetriska i vänster och höger kroppshalva, vilket kan tyda på en rubbning i CNS.
Tricepsreflexen: läkaren knackar lätt med en reflexhammare strax ovanför armbågen, på utsidan av armen. Normalt sträcks underarmen ut vid detta test.
Plantarreflexen
Vid testet av plantarreflexen ska stortån böja sig nedåt när läkaren kittlar fotsulan. Om tån istället pekar uppåt, säger man att testet är positivt för ”Babinskis tecken”, vilket ofta tyder på en skada i pyramidbanorna.
Plantarreflexen: läkaren håller foten med ena handen och drar ett kantigt föremål (t.ex. en nyckel) längs den yttre kanten av fotsulan, från hälen till lilltån. Normalt böjer sig stortån nedåt.
När reflexerna testas ser läkaren också om de är asymmetriska, dvs. om reflexerna är olika kraftiga i vänster och höger kroppshalva.
