Symtom på MS
Smärta
Inledning
MS betraktades länge som en smärtfri sjukdom men man vet numera att vissa patienter med MS drabbas av avsevärda smärtor eller obehag under sjukdomsförloppet. Denna smärta kan vanligen hänföras till någon av följande tre smärtkategorier:
Muskel- och skelettsmärta
Detta är en smärta som uppträder i leder och muskler, senor och ligament och är förenad med muskelsvaghet och muskelspasmer. Den uppträder ofta i höfter, ben och armar när dessa har varit stilla en längre tid. Det är också vanligt med ryggsmärta i samband med att man sitter eller går med dålig kroppshållning. Svaghet och spasmer kan orsaka kontrakturer (permanent förkortning av muskler) som är smärtsamma. Kramper kan också vara smärtsamma och kan uppträda i benen nattetid. Vid behandling av muskel- och skelettsmärta måste orsaken utredas innan smärtbehandling sätts in.
Paroxysmal smärta
Paroxysmal smärta är en skarp, huggande smärta som typiskt uppträder i ansiktet (trigeminusneuralgi). Smärtan känns ungefär som en elchock och löper från bakhuvudet och ner längs ryggraden när huvudet böjs framåt. En mjuk halskrage kan förhindra denna smärta.
Kronisk neurogen smärta
Detta är den allra vanligaste och mest obehagliga formen av smärta vid MS. Den orsakas av felaktiga nervsignaler som genereras av MS-lesioner i hjärnan och ryggmärgen. Den neurogena smärtan omfattar följande typer av smärta:
- Parestesierna, som omfattar domningar, stickningar, skakningar, brännande smärta, tryckkänsla och ökad känslighet för beröring. Denna typ av smärta beskrivs som värk eller som en dunkande, huggande, utstrålande, gnagande eller pirrande smärta samt spändhet och domning.
- Dysestesierna, som omfattar sveda, värk eller tryckkänsla runt kroppen.
Kontrollera smärta
Självhjälp kan vara ett viktigt moment för att kontrollera smärta vid MS. Att vara aktiv och ha en positiv attityd kan ha stor betydelse för att förhindra att smärtan inverkar på livskvaliteten. Följande kan vara till hjälp:
- Träning och sjukgymnastik kan vara bra mot spasmer och ömma muskler
- Avslappningsterapi, inklusive meditation och djupandning
- Ultraljud
- Massage
- Vattenterapi
- Fuktig värme och is
- TENS (transkutan elektrisk nervstimulering – svag elektrisk ström som ger stötar genom huden)
- Akupunktur och kiropraktisk behandling
För att undvika skador ska ovan nämnda metoder enbart användas av erfarna terapeuter.
Läkemedelsbehandling
Läkemedelsbehandling ska alltid diskuteras med behandlande läkare.
Referenser
Barnes D. Multiple Sclerosis. Questions and Answers. Merit Publishing International 2000. S. 125
