Vanliga frågor
Orsakar MS problem med urinblåsan?
Jag tycker att jag fått problem med urinblåsan. Jag måste gå på toaletten oftare än tidigare. Ibland hinner jag nästan inte dit i tid. Har det något med MS att göra?
Det är ganska vanligt att personer med MS har svårigheter att kontrollera urinblåsan. Försämrad blåsfunktion påverkar upp till 90 % av alla med MS vid någon tidpunkt under sjukdomsförloppet. Problem med urinavgången är nedbrytande och kan orsaka medicinska, känslomässiga och hygieniska problem som kan påverka viktiga områden av livet, t.ex. sociala, yrkesmässiga och sexuella aktiviteter. De flesta symtom kan hanteras framgångsrikt och det går att förebygga problem med urinavgången.
Problem med blåsan vid MS har att göra med de skador i ryggmärgen som uppträder vid sjukdomen. Symtomen varierar och omfattar bland annat:
- urinträngning
behovet att snabbt komma till toaletten - frekvens
urinavgång mer än fem eller sex gånger om dagen - tveksamhet
svårt att börja urinera - nokturi
uppvaknande på natten på grund av behov att urinera - inkontinens
urinläckage eller förlust av kontroll över blåsan - retention
blåsan töms inte helt vid urinering
Du kanske behöver träffa din läkare mer än en gång för att reda ut blåsbesvären och du kanske också bör konsultera en specialist på urologiska sjukdomar. Om du märker att du måste urinera ofta eller om du har svårigheter med urinavgången bör du träffa din läkare snarast möjligt.
Det finns läkemedel som kan dämpa en lättirriterad blåsa och andra som kan aktivera blåsan när det går trögt att tömma den. Många människor har mycket små problem när de väl fått hjälp. Informera din läkare om dina urineringsvanor och eventuella problem med detta.
Vissa personer utvecklar urinvägsinfektioner, vanligen karaktäriserade av täta toalettbesök, starkt luktande och missfärgad urin och ibland mag- eller ryggsmärtor samt feber. MS-sjukdomen medför att det är svårare för urinsystemet att ”klara sig” utan särskild medicinering så försök inte att behandla dig själv. Det finns även metoder för att tömma blåsan på så mycket residualurin som möjligt – som ofta är orsaken till en infektion. Din läkare eller någon annan i rehabiliteringsteamet kan ge dig instruktioner med utgångspunkt från ditt speciella problem.
Det finns också flera praktiska åtgärder att vidta. Om du besväras av täta urinträngningar eller inte kan kontrollera blåsan, bör du se till att du vet var det finns toaletter på offentliga platser som teatrar, restauranger eller butiker när du går ut. Om du ständigt är på jakt efter en toalett behöver du förmodligen träffa din läkare och få hjälp med dina blåsbesvär.
En del av problemet kan lösas genom planering av vätskeintaget. Vissa som besväras av täta urinträngningar eller som inte kan kontrollera blåsan försöker att hantera detta genom att låta bli att dricka. Detta kan få allvarliga följder och kan inte rekommenderas. Njurarna behöver ungefär två liter vätska om dagen för att kunna göra eliminera slaggprodukter på ett effektivt sätt.
Lösningen ligger i att planera vätskeintaget. Drick inte stora mängder vätska precis innan du går ut eller går till sängs. Tänk också på att det kan vara lättare att hantera samma totala intag av vätska om det sprids ut över en längre period. Följ ditt sunda förnuft.
Det finns lämpliga kläder, blöjor och inkontinenshjälpmedel till rimlig kostnad och sådana produkter kan vara ovärderliga vid bristande kontroll över blåsan. Du kan köpa dem på apotek eller hos företag som säljer sjukvårdsprodukter. Undersök marknaden och jämför priserna eftersom de kan variera avsevärt mellan olika ställen.
Alla symtom behöver inte nödvändigtvis vara relaterade till MS. Män kan utveckla problem med prostatan och kvinnor kan få vaginala infektioner. Det bästa är att låta läkaren reda ut orsaken och rekommendera behandling. Blåsbesvär är vanliga vid MS. De kan vara generande och hindra sociala aktiviteter. Men de svarar bra på behandling och kan kontrolleras så väl att livet kan återgå till det normala.
Texten bygger på information från www.msif.org
